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[试题交流] 2019年betway官网药师betway体育滚球投注药学知识一考点试题(一)

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发表于 2019-3-5 10:52:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
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 1.下列不属于双氯芬酸适应证的是

  A.急、慢性关节炎

  B.癌痛

  C.术后疼痛

  D.成人及儿童发热的解热

  E.牙痛

  『正确答案』B

  『答案解析』癌痛最主要的是用中枢神经系统的镇痛药吗啡等药物。

  2.对乙酰氨基酚的药理作用特点是

  A.抗炎作用强,而解热镇痛作用很弱

  B.解热镇痛作用温和持久,抗炎、抗风湿作用很弱

  C.抑制血栓形成

  D.对COX-2的抑制作用比COX-1强

  E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收

  『正确答案』B

  『答案解析』E——保泰松(TANG补充)。

  3.儿童感冒发热,首选的解热镇痛药是

  A.阿司匹林

  B.吲哚美辛

  C.地西泮

  D.保泰松

  E.对乙酰氨基酚

  『正确答案』E

  『答案解析』乙酰苯胺类——对乙酰氨基酚,发热——首选。

  4.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用

  A.选择性COX-2抑制剂

  B.水杨酸类

  C.芳基乙酸类

  D.芳基丙酸类

  E.乙酰苯胺类

  『正确答案』A

  『答案解析』心肌梗死、脑梗死者——避免使用选择性COX-2抑制剂。

  5.解热镇痛抗炎药的作用机制是

  A.直接抑制中枢神经系统

  B.抑制PG的生物合成

  C.减少PG的分解代谢

  D.阻断PG受体

  E.直接对抗PG的生物活性

  『正确答案』B

  『答案解析』通过抑制花生四烯酸代谢物过程中的环氧酶(COX) ——抑制前列腺素和血栓素合成 ——镇痛。

  6.塞来昔布通过抑制下列哪种酶而发挥作用

  A.脂蛋白酶

  B.脂肪氧合酶

  C.磷醋酶

  D.环氧酶

  E.单胺氧化酶

  『正确答案』D

  『答案解析』选择性COX-2抑制剂——塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。

  7.下列不属于非甾体抗炎药的是

  A.吲哚美辛

  B.阿司匹林

  C.地塞米松

  D.双氯芬酸

  E.对乙酰氨基酚

  『正确答案』C

  『答案解析』C选项属于糖皮质激素。

  8.美洛昔康对环氧酶作用正确的是

  A.对COX-1的抑制作用比对COX-2的作用强

  B.对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强

  C.对COX-1和COX-2的作用一样强

  D.仅抑制COX-2的活性

  E.仅抑制COX-1的活性

  『正确答案』B

  『答案解析』D——尼美舒利/依托考昔/塞来昔布。

  9.秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良

  A.维生素B1

  B.维生素B12

  C.维生素C

  D.维生素B6

  E.维生素A

  『正确答案』B

  『答案解析』合用维生素B6。

  10.阿司匹林抗血栓形成的主要机制是

  A.直接对抗血小板聚集

  B.环氧酶失活,减少TXA2生成

  C.降低凝血酶活性

  D.激活抗凝血酶

  E.增强维生素K的作用

  『正确答案』B

  『答案解析』A——双嘧达嗼。

  【11-12】

  A.秋水仙碱  B.对乙酰氨基酚

  C.塞来昔布  D.卡托普利  E.奎尼丁

  11.选择性抑制COX-2

  12.非选择性抑制COX-2

  『正确答案』C、B

  『答案解析』——塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。

  【13-15】

  A.阿司匹林  B.对乙酰氨基酚

  C.吲哚美辛  D.保泰松  E.布洛芬

  13.主要用于解热镇痛,抗炎作用弱

  14.小剂量可以用于脑血栓预防

  15.广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿,无水杨酸反应

  『正确答案』B、A、E

  『答案解析』保泰松——抗炎抗风湿药,解热镇痛作用弱,也可用于痛风——教材无。

  【16-18】

  A.别嘌醇  B.秋水仙碱

  C.丙磺舒  D.阿司匹林

  E.对乙酰氨基酚

  16.痛风急性发作期应选用

  17.痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用

  18.痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药

  『正确答案』B、A、C

  『答案解析』按分期用药:(1)急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。(2)缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后2周左右)开始应用抑酸药别嘌醇,以控制血尿酸水平,预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。(3)慢性期应长期(乃至终身)抑制尿酸合成,并用促进尿酸排泄药(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。(4)当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时,应及时给予非甾体抗炎药或秋水仙碱。

  X型题

  19.下列药物中属于非选择性环氧酶抑制的包括

  A.尼美舒利

  B.阿司匹林

  C.秋水仙碱

  D.苯溴马隆

  E.吲哚美辛

  『正确答案』B、E

  『答案解析』

  非选择性COX抑制剂 阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、布洛芬、萘普生、吲哚美辛、萘丁美酮、贝诺酯

  有一定选择性,对COX -2的作用比COX-1强 昔康类(吡罗昔康、美洛昔康)

  选择性COX-2抑制剂 尼美舒利、依托考昔、塞来昔布

  20.下列关于阿司匹林的描述,正确的是

  A.抗炎

  B.镇痛

  C.解热

  D.抗血小板聚集

  E.抑制呼吸

  『正确答案』A、B、C、D

  『答案解析』阿司匹林没有抑制呼吸的作用。

  21.抗痛风药的作用机制包括

  A.抑制前列腺素的合成

  B.抑制尿酸生成

  C.促进尿酸排泄

  D.促进尿酸分解

  E.抑制粒细胞浸润

  『正确答案』B、C、D、E

  『答案解析』A选项是非甾体抗炎药的作用机制。
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