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[试题交流] 2019临床betway官网betway sportsbetway体育滚球投注女性生殖系统题库:第十单元

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发表于 2019-3-11 14:15:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
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第十单元 遗传咨询、产前筛查、产前诊断

  一、A1

  1、不属于遗传咨询对象的是

  A、夫妇双方有遗传病或先天畸形的家族史或生育史

  B、子女不明原因智力低下

  C、有流产、死胎、死产或新生儿死亡史

  D、孕期接触不良环境因素及患某些慢性病

  E、常规检查或常见遗传病筛查发现异常

  2、预防遗传病医学建议不包括

  A、不能结婚

  B、暂缓结婚

  C、可以结婚禁止生育

  D、可以结婚限制生育

  E、禁止结婚禁止生育
3、关于唐氏综合症的筛查不正确的是

  A、早期可测定血清妊娠相关蛋白A

  B、中期可B型超声测胎儿颈后皮肤透明带

  C、早期可测血清游离β-HCG

  D、孕中期唐氏综合征筛查采用三联法

  E、三联法,即测定甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素与游离雌三醇

  4、关于产前筛查不正确的是

  A、产前筛查试验不是确诊试验

  B、筛查阳性结果意味患病风险升高

  C、阴性结果提示正常

  D、胎儿结构异常常用超声影像学筛查

  E、胎儿非整倍体常在早/中孕期行母血清学筛查

  5、关于产前诊断对象不正确的是

  A、羊水过多或过少

  B、胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形

  C、孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质

  D、曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿

  E、年龄≥40周岁

  6、以下不是产前诊断常用的方法是

  A、利用B型超声、X线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形

  B、利用羊水、绒毛细胞和胎儿血细胞培养,检测染色体疾病

  C、利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应技术检测DNA

  D、利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液,进行蛋白质、酶和代谢产物检测,检测胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等

  E、利用肾血流量检查、肾小球滤过率检查,检查母体和婴儿肾功能状况

  7、遗传咨询和产前诊断的对象,不包括以下哪项

  A、不明原因反复自然流产者

  B、既往分娩智力低下或畸形儿者

  C、年龄超过35岁的高龄产妇

  D、既往有流产病史者

  E、孕期接受放射线照射者

  8、以下不是遗传咨询目的是

  A、及时确定遗传性疾病患者

  B、减少遗传病儿出生

  C、控制人口数量

  D、降低遗传性疾病发生率

  E、及时确定遗传性疾病携带者
二、A2

  1、李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括

  A、李某有致畸物质接触史

  B、胎儿有严重缺陷

  C、胎儿患严重遗传性疾病

  D、李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命

  E、李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康

  三、B

  1、A.绒毛活检术

  B.超声影像检查

  C.羊膜腔穿刺术

  D.脐带血穿刺术

  E.孕妇外周血分离胎儿细胞

  <1> 、对胎儿危险性最大的检查手段为

  A B C D E

  <2> 、准确检查胎儿心脏有无异常的方法为

  A B C D E

  <3> 、最常应用的侵袭性产前诊断技术为

  A B C D E
 答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 遗传咨询对象:

  ①夫妇双方有遗传病或先天畸形的家族史或生育史;

  ②子女不明原因智力低下;

  ③不明原因反复流产、死胎、死产或新生儿死亡;

  ④孕期接触不良环境因素及患某些慢性病;

  ⑤常规检查或常见遗传病筛查发现异常;

  ⑥其他需要咨询情况,如婚后多年不育,或孕妇年龄>35岁。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 固定知识点,请记忆即可

  预防遗传病医学建议:

  ①不能结婚;

  ②暂缓结婚;

  ③可以结婚禁止生育;

  ④可以结婚限制生育。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 B型超声测胎儿颈后皮肤透明带常用于孕早期筛查。

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴性结果提示风险无增加,并非正常。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 产前诊断的对象

  (1)羊水过多或过少。

  (2)胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形。

  (3)孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质。

  (4)夫妇一方患有先天性疾病或遗传性疾病,或有遗传病家族史。

  (5)曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿。

  (6)年龄≥35周岁。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 产前诊断的五种常用方法:羊膜囊穿刺早孕绒毛检查,胎儿镜检查,B型超声波检查,羊水和胎儿造影及X线检查。

  可根据医疗条件、选择性应用以下方法。

  1.胎儿外形观察:利用B型超声、x线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形。

  2.染色体核型分析:利用羊水、绒毛细胞和胎儿血细胞培养,检测染色体疾病。

  3.基因检测:利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应(PCR)技术检测DNA。

  4.基因产物检测:利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液,进行蛋白质、酶和代谢产物检测,检测胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等

  这些方法里面没有E答案,故选E。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 “既往有流产病史者”这种说法太笼统,它包括各种原因的自然流产和人工流产,也包括原因不明的流产。故D的说法不准确。

  若不明原因的反复流产、死胎、死产或新生儿死亡则是遗传咨询的对象。

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 遗传咨询的目的是提高人群遗传素质和人口质量,并不是控制人口数量,故选C。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 经产前诊断,有下列情形之一的,betway sports应当向夫妻双方说明情况。并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A选项中所述曾经接触过致畸物质,但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果,所以并非一定需要终止妊娠。

  三、B

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 脐带血管穿刺是一种创伤性措施,在实施过程中有可能将母体中的病原体直接传入胎儿血液循环,导致胎儿感染,如母亲本身携带乙型肝炎病毒,脐带血穿刺术会增加宝宝感染乙型肝炎的风险。另外对宝宝的危害还包括:出血、脐带血肿、流产、早产、母胎输血等,无论医生还是准妈妈都要慎重选择该项手术。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 超声影像检查,可以在视频上观察胎儿心脏的发育情况。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 根据妊娠时间及检测目的有针对性地选用不同的穿刺取样技术,然后将样品进行实验室检查(细胞遗传学、生化检查、基因诊断)。包括羊膜穿刺术、绒毛吸取术、脐带穿刺术,而羊膜腔穿刺术是最常用的侵袭性产前诊断技术。
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