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[试题交流] 2019临床betway官网betway sportsbetway体育滚球投注药理学练习题:第十一节_第2页

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发表于 2019-7-9 10:04:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
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 答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肝素的抗凝作用机制与增强抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)对凝血因子的灭活作用有关。在体内、外均有强大的抗凝作用。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肝素在体内、外均有迅速而强大的抗凝作用,可延长凝血时间、凝血酶时间和凝血酶原时间。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 铁制剂口服后吸收受一些因素的影响,如胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等有助于Fe3+的还原,可促进吸收。胃酸缺乏、抗酸药、含鞣酸药物、多钙、多磷酸盐食物、浓茶可使铁盐沉淀,妨碍其吸收。四环素等与铁形成络合物,相互妨碍吸收。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 新生儿出血:是由于血小板过低或维生素K缺乏,后者是体内某些维生素K依赖凝血因子活力低下而引致的自限性出血性疾病。

  促凝血药—维生素K,临床应用:(1)维生素K缺乏所致的出血:如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、早产儿、新生儿等出血及应用广谱抗菌药引起继发性维生素K缺乏症。(2)过量应用香豆素类、水杨酸类等所致的出血。原因导致凝血酶原过低而引起的出血者。

  肝素临床应用防止血栓的形成和扩大:(1)血栓栓塞性疾病如深静脉血栓、肺栓塞和周围动脉血栓栓塞等,防止血栓的形成和扩大。(2)弥散性血管内凝血(DIC)早期应用,可防止因纤维蛋白和凝血因子的消耗而引起的继发性出血。(3)防治心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉术后血栓形成。(4)体外抗凝用于心导管检查、体外循环及血液透析等体内、外抗凝。

  氨甲苯酸:为对氨甲基苯甲酸一水合物。适用于肺、肝、胰、前列腺、甲状腺、肾上腺等手术时的异常出血,妇产科和产后出血及肺结核咯血、痰中带血、血尿,前列腺肥大出血、上消化道出血等。

  垂体后叶素:抗利尿激素能收缩血管,使血压升高,又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。

  华法林:主要用于防治血栓栓塞性疾病。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本品是由新鲜的人尿中分离精制而得的一种蛋白质酶,为一种高效的血栓溶解药。其作用机制与链激酶不同,可直接激活人体内无活性的纤溶酶原变为有活性的纤溶酶,使组成血栓的纤维蛋白水解,而渗入新鲜血栓内,更易激活附着在纤维蛋白网上的纤维酶原,促使新鲜血栓的溶解,对已机化的陈旧血栓无效。由于本品是来源于人体的蛋白质酶,故与链激酶不同,无抗原性,不良反应也较轻、较少。酶类溶血栓药,能激活体内纤溶酶原转为纤溶酶,从而水解纤维蛋白使新鲜形成的血栓溶解。用于急性心肌梗塞、急性脑血栓形成和脑血管栓塞、肢体周围动静脉血栓、中央视网膜动静脉血栓及其他新鲜血栓闭塞性疾病。


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